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A continuación, te compartimos un resumen de cómo evolucionaron estos ajustes a lo largo de los años y su efecto en la economía familiar. Si querés conocer más sobre los distintos Planes de Medicina Prepaga en Argentina y comparar sus precios, visitá nuestra web: ElegiMejor!

Contexto económico en Argentina: Inflación y crisis del sistema de salud

Desde 2022, la economía Argentina atravesó un proceso inflacionario que se fue agudizando de a poco, con alzas constantes en el costo de vida y aumentos generalizados en los precios de bienes y servicios.

Y el sistema de salud privado no fue la excepción: las empresas de medicina prepaga comenzaron a hacer incrementos en las cuotas para compensar el encarecimiento de insumos médicos, honorarios profesionales y gastos operativos. 

Ante esta presión, el Gobierno autorizó aumentos periódicos a través de resoluciones específicas, como la 459/2022, que marcó el inicio de una serie de subas justificadas en “garantizar un adecuado financiamiento para afrontar tales costos y mantener la calidad de servicios prestados”.

Pero a finales de 2023, el panorama cambió por completo. Tras la llegada del gobierno de Javier Milei, y posteriormente la firma del DNU 70/2023 se desreguló el mercado de las prepagas.

Este decreto eliminó los controles estatales sobre los aumentos, es decir, habilitó a las empresas a fijar sus precios sin autorización previa. 

Como consecuencia, los primeros meses de 2024 registraron subas entre el 40% y 100%, lo que generó una fuerte reacción social y política, con denuncias y reclamos.

El contexto de inflación, la liberación del mercado y la mayor carga económica derivó en una escalada de precios que, desde 2022 hasta la actualidad, mantuvo en alerta a millones de usuarios del sistema de medicina prepaga.

Este gráfico de Google Trends refleja la evolución del interés de búsqueda sobre los Aumentos en las Prepagas en Argentina durante los últimos 5 años.

Evolución de los Aumentos de las Prepagas: Tabla Evolutiva 

Como bien se sabe, los aumentos de las prepagas entre 2024 y el día de hoy variaron mes a mes según la empresa, el tipo de plan y la región. A continuación, te compartimos un resumen más una tabla comparativa con los porcentajes generales aproximados, acompañado de un gráfico explicativo.

• Medida Cautelar abril-julio 2024

La medida cautelar presentada por la Superintendencia de Servicios de Salud (SSSalud) buscó que las cuotas de las prepagas se ajustarán de acuerdo con la variación mensual del IPC (Índice de Precios al Consumidor). Además, establecía que las diferencias pagadas por los afiliados por encima de la inflación debían ser reintegradas.

• Resolución 2155/2024: 

Dicha resolución obliga a notificar los aumentos con desglose de costos y diferenciación por plan y región. Además, especificando el valor de la nueva cuota y el porcentaje del aumento. Tanto los afiliados como el Gobierno debían ser notificados dentro de los cinco días posteriores a la publicación del índice de inflación.  

Esta medida también contempla tarifas diferenciadas según el plan y la región. En este sentido, el Gobierno declaró que este tipo de subas diferenciadas según el plan o la región, simplifica “una aplicación más adecuada de los incrementos tarifarios”. 

• Resolución resolución 3934/2024

El Gobierno limitó las coberturas de prácticas y medicamentos para los planes cerrados, permitiendo que sólo los médicos incluidos en las cartillas prescriban tratamientos o medicación, restringiendo la atención por fuera de la misma a los planes abiertos. 

• Derivación de aportes sin intermediarios resolución del Ministerio de Salud

Esta medida elimina la triangulación de los aportes, mediante la cual las obras sociales retenían un porcentaje antes de derivarlos a las prepagas, ahora el total puede transferirse directamente a la prepaga sin intermediarios. Con esto se espera que las prepagas reduzcan más las subas, ya que estas empresas reciben montos adicionales. 

Tabla de aumentos mensuales generales (por contexto político-económico)

Esta tabla responde a: ¿Qué pasó cada mes y por qué aumentaron las empresas de medicina prepaga sus planes?

A inicios del 2025 las subas comenzaron con incrementos entre el 3% y el 3,9%; en consecuencia, el Gobierno de Javier Milei se manifestó e indicó que estos aumentos estaban por encima de la inflación, y dispuso el 31 de enero la resolución 1/2025. 

Esta nueva resolución termina con la triangulación, estableciendo que los aportes de los trabajadores que hacen derivación, irán directamente a las prepagas, sin retención por parte de las obras sociales. Para los meses siguiente, febrero y marzo, los % fueron disminuyendo del 3,7% a un 2,2%.

Tabla de aumentos mensuales generales (por Prepaga)

En la siguiente tabla comparativa encontrarás los porcentajes de las subas según la prepaga en la actualidad mes a mes:

¿Son caras las prepagas en Argentina? Solo hasta que las comparás con el resto del mundo

En comparación con países europeos, donde el sistema público de salud suele ser robusto y universal, en Argentina gran parte de la población depende del sistema privado para acceder a atención médica de calidad. 

Esto, combinado con factores como la inflación, la inestabilidad cambiaria, la falta de regulaciones sostenidas y los altos costos operativos, contribuye a que las prepagas tengan precios más elevados, especialmente en relación al ingreso promedio.

Frente a este panorama, resulta fundamental analizar en profundidad qué ofrece cada plan de salud, cuánto cuesta mes a mes y qué nivel de cobertura incluye. 

Para facilitar esa elección, desde ElegiMejor desarrollamos un Comparador de Prepagas gratuito que permite revisar prestaciones, cartillas y precios actualizados según tus necesidades personales.

Fuentes

• Argentina GOB – Resolución 2155/2024: Aumentos en las cuotas de los planes de cobertura
• Argentina GOB – Fallo a favor de la SSSalud
• Argentina GOB – Realizar opción de cambio: Obras Sociales y Prepagas
• Defensoría del Pueblo
• Argentina GOB – Reglamentación del DNU 70/23
• Argentina GOB – Cartelización y precios 
• Página 12 – Resolución 459/2022

Autor : Redacción ElegiMejor

Redacción: ElegiMejor | Toda la información que necesitás sobre todas las prepagas argentinas, en un solo lugar. ¡Compará todos los precios de las prepagas aquí!

¿Por qué es importante evaluar tu plan de salud?

Si te preguntás, ¿cómo saber si tengo el mejor plan de salud según mis condiciones? Te contamos que, en primer lugar, es importante analizar los planes de salud, según las necesidades y características personales, es básico; no solo al momento previo a contratar, sino también siendo ya afiliado a una prepaga porque con el tiempo las condiciones cambian, tanto en la salud y posibilidades del cliente, como en los valores y los servicios ofrecidos del plan. 

Por ejemplo, no es lo mismo contratar un plan siendo siendo un joven soltero que un adulto con hijos. Por esto es importante evaluar tu plan de salud, primero para estar satisfecho con el servicio y aprovecharlo al máximo, pero además para no gastar de más e invertir tu dinero donde mejor te convenga. 

La cobertura médica debe ser una inversión en el bienestar tuyo y de tu familia, por lo tanto, analizar la información para tomar la mejor decisión, es más que necesario. 

¿Cuánto se destina al gasto médico?

En promedio, las familias argentinas destinan un dinero relevante de su presupuesto mensual al gasto en salud. Según la Encuesta Nacional de Gastos de los Hogares se destina un 6,4 % del gasto total del hogar a bienes y servicios de salud. Mientras que, en términos del ingreso total del hogar, representó el 4,9 %. 

El gasto obviamente varía según algunas características como por ejemplo si hay adultos mayores o el nivel socioeconómico. Pero siempre representa una inversión importante a tener en cuenta. Para conocer los precios de los planes según tus características, podés hacerlo usando nuestra herramienta gratuita de Comparador. 

¿Cómo saber si tengo el mejor plan de salud según mis condiciones?

Para evaluar si tenés el mejor plan de salud según mis condiciones y evitar complicaciones y gastos innecesarios, podés tener en cuenta las siguientes características:

Tu edad 

La condición de la edad influye directamente en el tipo de cobertura que necesitás. Ya que, aunque esto no es una regla, en general los jóvenes hacen poco uso de su plan de salud y los adultos mayores o de la tercera edad, incrementan los chequeos, tratamientos y consultas a especialistas.

Pero además, es fundamental que tengás este parámetro en cuenta porque en Argentina, los precios de los planes de salud varían considerablemente según la edad, por lo tanto las prepagas en general utilizan escalas etarias para calcular el valor de la cuota. 

Y aunque estas edades pueden variar según la empresa, para que tengas en cuenta los rangos más comunes en los que se aplican incrementos en las cuotas son:

• 26 años
• 36 años
• 50 años
• 60 años
• 65 años

Estos aumentos deben estar especificados en el contrato de afiliación y cumplir con ciertas regulaciones, como:

• No se pueden aplicar aumentos por edad a personas mayores de 65 años que tengan más de 10 años de antigüedad en la prepaga.
•  La Superintendencia de Servicios de Salud (SSSalud) ha establecido que la variación máxima entre el precio de la primera y la última franja etaria no puede ser mayor a tres veces.
• Las prepagas están obligadas a informar a los afiliados sobre los aumentos cuando cambian de franja etaria.

Nuestro Comparador está diseñado para entregar los precios específicos para tu caso particular, según las franjas etarias que maneja cada prepaga. 

La categoría del plan y la prepaga según tus condiciones

Así como el precio de un plan de salud puede variar según la edad del afiliado, de la misma manera la cuota puede ser hasta 10 veces más costosa, dentro de una misma franja de edad, dependiendo de la prepaga. Por lo tanto, es importante tener en cuenta que tipo de prepaga puedes y quieres pagar. 

Entre las prepagas más caras y las más accesibles, hay factores como el tipo de prestaciones ofrecidas y la cartilla, que pueden duplicar o incluso triplicar el costo de la cuota mensual, pero en muchas ocasiones los precios también se relacionan con el mercadeo de la prepaga y lo conocida que esta sea.

También existen prepagas no tan conocidas que tienen una buena calidad de servicio y precios no tan elevados. En este sentido, es bueno que te asesorés y conozcas variedad de opciones y no solo te dejes llevar por las publicidades o el boca a boca de lo que todos conocen. 

Por otro lado, hay diferentes categorías de planes dentro de una misma prepaga para disminuir el costo de la cuota se puede elegir un plan con copagos. Especialmente, cuando se cuenta con un buen estado de salud y no se hace tanto uso de este servicio. 

¿Qué es un copago?

El copago es un valor extra que se paga por algunos servicios, por ejemplo para consultas, no son iguales en todos los casos, no se aplica a todas las prestaciones y los planes que lo incluyen pueden ser hasta un 25% más económicos. 

¿Qué es un reintegro? 

Los reintegros son un beneficio que sirve para cubrir gastos y atenderse con prestadores por fuera del plan. Por lo tanto, cuanto más alto es el nivel de reintegro, más caro es el plan. Algunas personas buscan este tipo de plan para atenderse donde prefieran pero deben contar con un presupuesto alto. 

Las preexistencias

Si te interesa profundizar en cómo saber si tengo el mejor plan de salud según mis condiciones, es clave tener en cuenta las preexistencias. En caso de contar con una enfermedad como diabetes, hipertensión, asma, problemas cardíacos, entre otros, es primordial que el plan contemple la atención integral de tu patología.

Ningún servicio de salud puede rechazar a un afiliado por una preexistencia, pero en el momento del contrato para la afiliación, hay que firmar una declaración jurada, en la cual, entre otras cosas, se debe mencionar si se cuenta con una preexistencia médica, ya que esta puede significar un costo. 

Bajo este escenario, las prepagas están autorizadas a cobrar una cuota diferencial en caso de recibir a una persona con una preexistencia. Este monto no es fijo y va a depender del caso en particular. 

Tal vez te interesa leer: Obras Sociales y Prepagas: ¿Cómo afectan las preexistencias tu cobertura médica?

La frecuencia con usás tu plan

La frecuencia con que usás tu plan de salud, es una condición importante a evaluar para saber si tenés el mejor plan de salud. Por ejemplo, si usás los servicios médicos de forma ocasional, podés priorizar una cobertura básica con copagos bajos. 

Pero si sos una persona que consulta con frecuencia o tenés hijos o personas a cargo, necesitás un plan que sea más ágil y con mayor cobertura.

La cartilla del plan

La cartilla médica es una condición importante a tener en cuenta en la medida en que el plan tenga atención cerca de tu zona de residencia. Esto es importante para tener el mejor plan de salud según tus condiciones, no solo por la comodidad, sino por la calidad en la atención. 

Es importante que tengás en cuenta que según el plan y la prepaga, los sanatorios que están en la cartilla pueden servir para ciertos servicios como internación, consulta médica y/o guardia entre otros. No siempre están todos para todos los servicios, por ejemplo un sanatorio puede estar solo para atenderse en consulta.

En este sentido, es importante cerciorarse de que instituciones están incluidas en el plan pero también qué tipo de servicio cubre. 

Otros factores personales

Existen también condiciones particulares de cada persona, que puede ser más o menos relevantes dependiendo del caso y que podrían ser tenidas en cuenta a la hora de analizar si tengo el mejor plan de salud según mis condiciones, algunas de ellas pueden ser por ejemplo: 

• Condiciones de salud mental específicas: en este caso tené en cuenta que hay planes que incluyen psicología sin límite e internación. 
• Cobertura en ópticas y odontología: si por alguna razón te interesa este tipo de prestación, tené en cuenta que la cobertura común suele ser muy limitada. Con nuestro Comparador podés hacer un filtro en caso de que querás saber qué cobertura tienen los planes en cuanto estos servicios. 
• Cobertura internacional: Si viajás seguido por alguna razón, tal vez es útil que tengas en cuenta un plan con cobertura internacional.

¿Cómo evaluar si te conviene cambiar de plan o prepaga?

Una vez que tenés claras tus necesidades, podés comparar lo que ofrece tu cobertura actual con otras opciones del mercado. Usar una herramienta como nuestro Comparador te ayuda porque vas a visualizar información real como precios, cartillas y prestaciones, de forma clara y ordenada. Te recomendamos que tengas en cuenta las condiciones del plan como carencias, autorizaciones y topes.

Así que, si te preguntás: ¿cómo saber si tengo el mejor plan de salud según mis condiciones? Tené en cuenta que para elegir el mejor plan para vos y tu familia no solo hay que fijarse en el precio, lo ideal es que encuentres equilibrio entre costo y los servicios que realmente usas. ¡Podés pedirnos asesoría en caso de tener alguna duda para entender detalles que no te queden claros!

Fuentes: 

• Argentina GOB – Gasto de los hogares en salud
• Argentina GOB – Encuesta Nacional de los Gastos de los Hogares
• Argentina GOB – Superintendencia de Servicios de Salud 
• Argentina GOB – Medicina Prepaga Ley Simple

Sobre el autor : María Alejandra Martínez Botero

Graduada de un postgrado en Gestión del Patrimonio Cultural de la Universidad de Buenos Aires y de la licenciatura en Artes Visuales de la Universidad Tecnológica de Pereira. Trabaja como redactora de contenido SEO, desde hace más de tres años, para diferentes páginas web, entre ellas la plataforma de ElegiMejor.com.ar, la primera plataforma que compara planes de medicina prepaga en Argentina.Página Freelancer.

Entre los planes de medicina prepaga más costosos y aquellos más accesibles, hay factores que pueden duplicar o incluso triplicar el costo de la cuota mensual. Las principales razones tienen que ver con el tipo de prestaciones ofrecidas y la cartilla, pero en muchas ocasiones también se relaciona con el mercadeo de la prepaga.

De hecho, que tan conocida sea una prepaga permite a la empresa elevar los valores de la cuota mensual. Por lo tanto, también existen prepagas no tan conocidas que tienen una buena calidad de servicio y precios no tan elevados. 

Tipos de diferencias entre prepagas caras y económicas

Lo primero que hay que recordar es que todos los planes de salud, bien sean de una prepaga o obra social, deben contar con ciertas prestaciones obligatorias que establece el Programa Médico Obligatorio (PMO). Y después de esto, las prepagas diseñan diferentes categorías de planes que agregan más y mejores servicios. 

Sin embargo, muchas veces los precios aumentan no solo con el nivel de servicio, sino que pueden existir planes similares que tienen diferencia en el valor de la cuota, bien sea porque la prepaga es más conocida o porque agregan copagos.

Dentro de una misma prepaga existen diferentes niveles de precio que se establecen según la categoría del plan y otros factores como la edad, la conformación del grupo familiar y el lugar de residencia. Por lo tanto, dentro de una misma empresa también puede variar mucho el valor de la cuota mensual. 

A continuación, te presentamos los principales criterios para ayudarte a entender la diferencia entre prepagas caras y económicas.

Prestaciones y beneficios 

En términos generales, los planes más económicos suelen ofrecer las prestaciones y servicios que exige el PMO, los principales son: 

• 100% consultas médicas 
• 100% en vacunas del calendario nacional
• 100% en estudios y diagnósticos
• 50% en prótesis y ortesis según normas en vigencia
• 70% en calzado ortopédico: 1 par por año 
• Internación en habitación compartida
• 100% en internación
• 100% de cualquier tipo de cirugía de baja, mediana o alta complejidad 

• 40%  de descuento en medicamentos recetados 
• 70% para medicamentos destinados a patologías crónicas
• 100% en tratamientos crónicos (oncológicos, diabéticos, etc.)
• 100% en Plan Materno Infantil 
• Fonoaudiología y kinesiología 

Por su parte, las prepagas más costosas suelen incluir prestaciones de alta categoría como:

• Cirugías estéticas
• Cirugía refractiva
• Más sesiones en psicología
• Reintegros para consultas fuera de la cartilla
• Odontología avanzada (ortodoncia, implantes)
• Kinesiología y fisioterapia sin límites
• Habitación individual en internaciones
• Planes de maternidad con mayores beneficios

Cartilla médica

Otra diferencia entre las prepagas caras y económicas está en la calidad y amplitud de la cartilla médica. Es decir, si el plan incluye más y mejores sanatorios y profesionales médicos. Los planes de salud premium suelen tener convenios con los sanatorios y clínicas más reconocidos del país, como:

• Sanatorios de la Trinidad
• Hospital Alemán
• Hospital Italiano
• Hospital Britanico
• Sanatorio Otamendi
• Sanatorio Mater Dei
• Hospital Austral
• Hospital de Las Lomas

Los planes económicos, suelen tener cartillas más limitadas, con prestadores más acotados y no tan conocidos o de alta complejidad. También es más común que los turnos en cartilla tengan mayor demora y más burocracia que en un plan de alto costo.

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Tiempos de espera y acceso a turnos

En general, los planes más costosos ofrecen una mejor experiencia de atención al cliente, con tiempos de espera más cortos para obtener turnos, internaciones más rápidas y acceso directo a especialistas sin tantas derivaciones. 

En las prepagas económicas, es frecuente que el acceso a ciertas especialidades o estudios se demore más, ya sea por cupos limitados, autorizaciones previas o cartillas más chicas.

Copagos

Los planes económicos muchas veces se basan en una modalidad con copagos, lo que significa que el afiliado debe pagar un monto adicional por algunos servicios como por ejemplo: consulta médica, análisis o práctica. 

Esto hace que el costo de la cuota mensual sea más moderado. Y es una excelente opción para quienes no hacen mucho uso del plan, ya que están cubiertos sin pagar de más. 

Los planes de más categoría de las prepagas, no incluyen copagos, lo que permite acceso ilimitado a servicios sin pagos extra. De hecho, es común que tengan el beneficio del reintegro con el cual se pueden atender con prestadores por fuera de cartilla. Y se les reintegra parcial o totalmente el dinero. 

Asistencia al viajero y cobertura internacional

Este beneficio, que suele estar presente en los planes altos, permite al afiliado contar con cobertura médica durante viajes al exterior. Las prepagas económicas generalmente no lo incluyen. Este criterio puede aumentar los costos de un plan significativamente y no siempre es una prestación que los afiliados hagan uso. 

Atención al cliente y trámites

Los planes de salud más costosos también suelen tener una mejor atención administrativa, en el sentido de mayor rapidez, menos papeleo, más digitalización de trámites, sin autorizaciones y canales de contacto más eficientes. 

Las prepagas más económicas pueden tener demoras en la gestión o atención menos personalizada. 

Pero esto no es un común denominador, existen prepagas económicas con muy buen feedback por parte de sus clientes, en este sentido. 

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Reintegros

Una diferencia clave entre prepagas caras y económicas es la posibilidad de atenderse con médicos fuera de cartilla y recibir reintegros. Este beneficio es muy limitado o inexistente en los planes económicos, mientras que en los planes premium puede ser una ventaja que haga diferencia en el precio.

Cobertura en odontología

La cobertura en odontología puede cambiar mucho el costo del plan. Algunos ofrecen mejor cobertura solo por una prestación adicional, como por ejemplo la cobertura en implantes o por centros odontológicos propios en donde el afiliado tiene garantizada la atención más rápida.

Nuestras recomendaciones

Es importante que tengas en cuenta que no necesariamente el plan más costoso es el mejor. Todo depende de tus necesidades y expectativas. Por ejemplo, si priorizás el acceso a centros de primer nivel, prestaciones de lujo como cirugía plástica y rapidez en la atención, un plan alto puede valer la inversión. 

Pero si buscás una alternativa más económica con un buen servicio, hay prepagas que ofrecen planes con precios accesibles que pueden ser básicos o más completos, llegando a abarcar incluso reintegros. 

Para comparar de forma clara, rápida y personalizada las coberturas, cartillas y precios de distintas prepagas, diseñamos nuestro Comparador que te permite evaluar con información real y según tu perfil personal, qué plan se ajusta mejor a vos y tu familia.

A continuación, te presentamos opciones de planes, más y menos costosos que recomendamos. 

Opciones de planes altos 

En el mercado de las prepagas, existen tipos de planes que se consideran premium, porque tienen los máximos niveles de calidad en todo sentido y hacen parte de prepagas muy conocidas como por ejemplo: Osde, Swiss Medical y Medicus. 

Pero así mismo, todas las demás empresas cuentan con diferentes categorías de planes para llegar a diferentes segmentos de la población. Por lo tanto, dentro de las prepagas que no son consideradas de lujo, también existen planes de alta gama, como el caso de Sancor Salud y Avalian.

A continuación, te presentamos dos opciones de planes altos de estas prepagas, que aunque no son las más costosas, manejan muy buen nivel de servicio. 

Sancor Salud plan 3000 

Consideramos a Sancor Salud como de las mejores prepagas del país, con 300 puntos de atención y  su oferta de diferentes tipos de coberturas destinadas a las diversas necesidades de la población. 

Sus planes de salud contemplan desde prestaciones esenciales hasta una línea Exclusive, con servicios premium para los más exigentes. 

Recomendamos el plan Sancor Salud 3000 que, siendo un plan intermedio, ofrece una amplia variedad de sanatorios y especialidades con un costo es entre un 10% y un 30% inferior al de otros planes similares, con beneficios de primera categoría como:  

• Reintegros
• Asistencia al viajero internacional 
• Reconocimiento especial en la recolección y procesamiento de células madre
• Un año de cobertura para grupo familiar en caso del fallecimiento del titular
• Subsidio único por fallecimiento
• Prótesis e implantes odontológicos

Avalian plan 300 

Esta prepaga la solemos recomendar para familias, ya que el costo por hijo es muy bajo, un 50% menos para el segundo hijo y hasta un 83% a partir del tercer hijo.

El plan Avalian 300 es un plan Superior que incluye los mejores sanatorios del país, especialmente capital y Gran Buenos Aires, como el Otamendi y el Hospital Alemán, por lo tanto es un plan que es alto pero sigue siendo menos costoso que los planes más caros del mercado. Cuenta con beneficios como: 

• Flebología hasta 12 sesiones anuales
• Fisio-kinesioterapia: 45 sesiones por año
• Fonoaudiología: 35 sesiones por año 
• Psicodiagnóstico en niños y adolescentes
• Psicoterapia hasta 4 sesiones por mes y 48 sesiones por año con copago
• Internación en habitación individual y acompañante hasta los 15 años
• Cirugía refractiva 
• Cobertura internacional: todo el mundo, excepto Europa

Opciones de planes económicos 

No siempre pagar el plan más caro del mercado, significa un mayor nivel de satisfacción de los clientes. En general, con la situación económica del país, el gasto en salud, suele ser pensado en términos de ahorro. Por lo tanto, es importante tener opciones más económicas sin perder la calidad de servicio. 

A continuación, te presentamos dos planes de estas excelentes prepagas que no son tan costosos y que recomendamos por sus prestaciones. No son los más económicos del mercado, pero manejan una excelente relación precio calidad. 

Avalian plan  204 con copago 

Avalian es una prepaga con un buen prestigio, sin embargo conserva precios que la hacen asequible. Es una empresa sólida, con 45 años de experiencia que permite tener acceso a sanatorios de primera línea con uno de los precios más económicos del mercado.

Para personas que quieran ahorrar y no tengan miedo al copago recomendamos el plan Avalian 204, que es el plan más económico de esta empresa, garantiza una cartilla muy amplia y atención en cualquier parte del país. 

Incluye internación, consultorios externos y guardia en sanatorios como: 

• CEMIC Palermo
• Clínica Adventista de Belgrano
• Clínica Bazterrica
• Clínica Sagrada Familia
• Clínica San Camilo
• Clínica Santa Isabel 
• Fundación Arauz
• Fundación Hospitalaria
• Hospital Británico
• Instituto Alexander Fleming
• Instituto Cardiovascular de Buenos Aires
• Sanatorio Anchorena
• Sanatorio de La Providencia

Sancor Salud plan 1000 sin copago 

Como lo mencionamos, Sancor es una prepaga que recomendamos y su plan 1000 es uno de los más baratos del mercado. Sin embargo, aunque el precio de su cuota es bajo, cubre todo el país y su cartilla es excelente e incluye sanatorios y clínicas de primera calidad más que suficiente para una familia.  Algunos de ellos son:

• Clínica Adventista de Belgrano
• Clínica Bazterrica
• Clínica De La Esperanza
• Clínica De Los Virreyes
• Clínica Santa Isabel
• Fundación Hospitalaria
• Hospital Británico
• Hospital Británico 
• Instituto Quirúrgico del Callao
• Sanatorio de La Providencia
• Sanatorio San José
• UAI – Hospital Universitario

Este plan cubre también un par de lentes por año, tratamiento de ortodoncia de 8 a 16 años sin tiempo de permanencia y 20 sesiones de flebología. Además, Sancor Salud tiene una gran presencia en la provincia y el interior.

Si querés conocer un plan que se adapte a tus criterios y necesidades, consultános, en ElegiMejor somos expertos en asesorar sobre los diferentes planes de medicina prepaga del mercado. 

Sobre el autor : María Alejandra Martínez Botero

Graduada de un postgrado en Gestión del Patrimonio Cultural de la Universidad de Buenos Aires y de la licenciatura en Artes Visuales de la Universidad Tecnológica de Pereira. Trabaja como redactora de contenido SEO, desde hace más de tres años, para diferentes páginas web, entre ellas la plataforma de ElegiMejor.com.ar, la primera plataforma que compara planes de medicina prepaga en Argentina.Página Freelancer.

Ranking de Prepagas: ¿Cómo elegir el mejor plan de salud? 

Para hacer este ranking de prepagas hemos tenido en cuenta ciertos criterios de evaluación que determinan la calidad del servicio como lo son: las prestaciones, la cartilla de prestadores, rapidez en la atención y los precios. 

Sin embargo, destacamos que la satisfacción del afiliado puede ser una experiencia muy subjetiva. Por lo que elegir la mejor prepaga va a depender en gran parte del tipo de cliente potencial, sus expectativas y capacidades. 

En este sentido, si estás buscando cambiar de cobertura médica, te recomendamos que también compares los principales planes de salud con nuestra plataforma y así obtendrás la información específica según tus requerimientos de forma gratuita. 

Criterios de evaluación

Para determinar cuál es la mejor prepaga en Argentina es necesario hacer una clasificación según las principales variables de este servicio. A continuación, te explicamos como tener en cuenta cada uno de ellos: 

• Cartilla médica: La calidad de las instituciones médicas incluidas en su cartilla y la cantidad de prestadores, si tiene alcance nacional, sanatorios de alta complejidad, clínicas y centros médicos asociados.
• Buena relación precio calidad: Que el precio de la cuota mensual promedio esté a la altura del servicio de la calidad médica del plan. 
• Satisfacción del afiliado: Los comentarios, opiniones, reseñas,  sobre la atención al cliente.Tiempos de espera para turnos, autorizaciones, acceso a estudios y retención de afiliados.
• Variedad de planes: Oferta flexible con y sin copagos. Planes para diferentes tipos de presupuesto. 
• Trayectoria: Antigüedad, reputación y respaldo institucional.
• Prestaciones: Oferta de servicios adicionales y de alta gama.

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Tabla comparativa Ranking de Prepagas

A continuación, conocé el ranking de prepagas con una tabla comparativa. 

Observaciones

• Sancor Salud, PreMedic, Avalian tienen alta satisfacción y precio accesible.
• Swiss Medical, Medicus, Omint: son prepagas muy conocidas con alta satisfacción de los afiliados pero precios elevados. 
• OSDE es una prepaga que se distingue por su prestigio y una cartilla premium, pero su precio es bastante elevado.  
• PreMedic, Hominis, Avalian, Sancor Salud son opciones más económicas con buena percepción. 

Mejores Prepagas en atención al cliente

La calidad de atención al afiliado, tanto presencial como en formato digital, es uno de los factores más importantes para calificar una prepaga. A continuación, destacamos las prepagas que ofrecen los mejores canales de comunicación, tiempos de respuesta y resolución de problemas, según los comentarios de sus afiliados.

Estas estadísticas revelan que las prepagas más costosas por lo general manejan un buen servicio al cliente, tiempos de espera más cortos y trámites más sencillos. Por lo tanto, los precios más altos se ven justificados entre otras cosas en este tipo de beneficio.  

Por otro lado, OSDE lidera con atención personalizada, app funcional y asesoramiento permanente.

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Mejores Prepagas en cartilla de sanatorios 

Con respecto a la red de clínicas, sanatorios y profesionales médicos que cada prepaga pone a disposición de sus afiliados. Se tiene en cuenta además de la calidad de los mismos, la cantidad de instituciones incluidas a nivel nacional. 

OSDE incluye hospitales de alta complejidad como el Italiano, Alemán, Británico, Sanatorios de La Trinidad. Galeno y Medicus también mantienen convenios con centros de alta gama en CABA y GBA.

Mejores Prepagas en cuanto a precio

Si bien el precio puede variar según la edad, zona o grupo familiar, este ranking de prepagas se enfoca en planes que ofrecen mejor relación precio/calidad.

En cuanto a buena relación precio calidad te recomendamos Avalian su plan 204 y Sancor plan 1500 que ofrecen precios competitivos con buenas cartillas. Omint también ofrece un buen balance entre costo y calidad de atención.

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Nuestras recomendaciones

El mercado de la medicina prepaga en Argentina es altamente competitivo gracias a la gran variedad de ofertas en un mercado muy dinámico. Por lo que es fundamental poder comparar las opciones según datos objetivos y elegir con información real. 

En este sentido podemos decir que: no existe la “mejor prepaga para todos”, sino la mejor para cada necesidad o caso particular. Para lo cual la herramienta perfecta es el Comparador de ElegiMejor que te entrega la información para que podás analizar cuál se adapta mejor a tu perfil, necesidades y presupuesto.

Sobre el autor : María Alejandra Martínez Botero

Graduada de un postgrado en Gestión del Patrimonio Cultural de la Universidad de Buenos Aires y de la licenciatura en Artes Visuales de la Universidad Tecnológica de Pereira. Trabaja como redactora de contenido SEO, desde hace más de tres años, para diferentes páginas web, entre ellas la plataforma de ElegiMejor.com.ar, la primera plataforma que compara planes de medicina prepaga en Argentina.Página Freelancer.

Internación y planes de salud en Argentina según el PMO

El Programa Médico Obligatorio (PMO) en Argentina es el que establece todas las prestaciones que deben ser ofrecidas de manera obligatoria por cualquier plan de salud. En este sentido, la internación está incluida al 100% sin importar la empresa o el tipo de plan que se tenga. 

Esto significa que las prestaciones relacionadas con la internación deben ser totalmente cubiertas sin exigir copagos ni períodos de carencia porque se catalogan como básicas. En caso de que una prestación del PMO sea negada, el afiliado tiene derecho a reclamar ante la Superintendencia de Servicios de Salud (SSSalud).

Asimismo, el PMO garantiza cobertura completa para internaciones relacionadas con patologías agudas de salud mental hasta 30 días por año. Además, en el Plan Materno Infantil (PMI) cubre internación tanto durante el embarazo, parto y hasta el primer mes posterior al nacimiento.

El PMO es el mínimo obligatorio de cobertura que deben tener todas las prepagas pero de ahí en adelante, estas empresas ofrecen mayores coberturas y beneficios dependiendo del plan, llegando a ofrecer servicios de lujo como habitaciones en suite o VIP. 

¿Qué cubre la internación en un plan de medicina prepaga?

Como lo mencionamos, la internación se cubre al 100% en todas sus modalidades en todos los planes de salud, según la ley. Por lo quel las prepagas deben cubrir  todos los gastos vinculados a la internación, incluyendo honorarios médicos, estudios, medicamentos y materiales necesarios durante la estadía hospitalaria.

El acceso a la internación está vigente desde el momento de la afiliación al plan. Además, la cobertura es sin límites de tiempo, salvo por salud mental, donde el límite son 30 días por año.

Después de este piso básico que cubre la internación por ley, las prepagas pueden ir agregando beneficios como por ejemplo, reintegros o acompañamiento. Haciendo los planes más atractivos y costosos. 

Si estás pensando en buscar un plan de salud en función de esta prestación, ten en cuenta que cualquier plan de salud debe incluir: 

• Cirujanos, anestesiólogos y médicos tratantes.
• Los medicamentos y materiales necesarios durante la internación.
• Estudios y análisis de laboratorio, imágenes, etc.
• Cirugías y procedimientos relativos a la internación.
• Puede ser habitación compartida simple, doble o suite, según el plan.
• Asistencia y cuidados en la internación como enfermería, terapia, rehabilitación básica.

¿Cómo comparar planes?

Si la internación es una prestación a la que le das mayor importancia y estás pensando en contratar desde esta perspectiva. Te recomendamos que tengas en cuenta los siguientes aspectos para Comparar los planes y ver cuál es el que más te conviene: 

• Tipo de habitación: Los planes más económicos suelen ofrecer habitación compartida, mientras que los premium incluyen habitaciones individuales o suites.
• Red de clínicas y hospitales: La cantidad y calidad de los prestadores varía mucho, es importante que tengas en cuenta que tipo de cartilla incluye tu plan y en cuáles instituciones se cubre la internación, porque no todas están para los mismos servicios.
• Copagos y coseguros: Algunos planes incluyen pagos adicionales por determinados procedimientos. Es importante tener en cuenta este costo a la hora de calcular que te conviene más, si un plan con una cuota más económica y copagos o al contrario pagar menos mensual pero tener este gasto extra a la hora de usar el servicio.
• Servicios adicionales: Algunos planes ofrecen servicios extra que son un plus como, por ejemplo internación domiciliaria o asistencia psicológica. Estos planes suelen ser planes con prestaciones de lujo en todas las áreas. 
• Facilidad para autorizaciones: Puedes indagar cómo es el proceso para internaciones programadas y ver si no tiene muchas trabas en cuanto a papeleos y autorizaciones.
• Opiniones y reputación: Siempre suma investigar un poco sobre la experiencia de otros usuarios con respecto a la atención en internación.

Te recordamos que con el comparador de planes de ElegiMejor, podés visualizar criterios específicos que estés buscando, como por ejemplo, un sanatorio en particular, reintegros o cierta prestación. Adicional a esto, te entrega los precios según tus características personales, así sabés a qué gasto te enfrentas. 

Internación y Prepagas

Para que te hagas una idea concreta de los diferentes tipos de servicio que pueden ofrecer los planes de salud, en cuanto a internación en sus diferentes planes te presentamos algunos de ellos con sus principales características y especificando su cobertura en internación. 

Internación Sancor Salud 

Sancor Salud es una de las principales empresas de medicina prepaga del país. Y una de sus mejores ventajas es la cantidad de planes de su oferta con distintos tipos de cobertura, abarcando todo tipo de clientes y prestaciones.

La internación de Sancor Salud incluye atención clínica y quirúrgica, programada o de urgencia, de baja, mediana y alta complejidad y cirugía ambulatoria. Honorarios médicos, medicamentos, estudios, materiales descartables y medios de contraste necesarios sin topes de días, ni costos adicionales, dentro de su red de prestadores que incluye clínicas y sanatorios reconocidos en todo el país.

Si buscás una habitación individual y acceso a sanatorios de alta gama, te recomendamos desde el plan 3000 en adelante. Para una cobertura básica pero completa sin costos extras, el plan 1500 es una buena opción. Los planes premium 4000, 4500 ofrecen beneficios de lujo.

A continuación, te presentamos los principales planes de Sancor con su cobertura específica en internación:

• Plan 1000
  • Internación clínica y quirúrgica al 100% sin topes ni costos adicionales en la red de prestadores
  • Habitaciones compartidas
  • Cobertura nacional, acceso a clínicas y sanatorios del interior
• Plan 1500
  • Internación al 100%, sin límites ni copagos en la red
  • Habitación Compartida 
  • Amplia red de prestadores
• Plan 3000 
  • Internación al 100% sin topes ni costos extras
  • Habitación individual 
  • Mayor variedad de sanatorios y especialidades
• Plan 3500 
  • Internación al 100% con acceso a sanatorios y especialistas de primer nivel.
  • Habitación individual 
  • Cobertura más amplia, incluye especialistas adicionales y apoyo en situaciones complejas
• Plan 4000
  • Cobertura completa en internación, directa o con reintegros para prestadores fuera de cartilla
  • Habitación individual 
  • Cobertura integral con respaldo en momentos difíciles
• Plan 4500 
  • Internación al 100% sin límites, con cobertura completa en oncología, trasplantes, rehabilitación y salud mental
  • Habitación individual 
  • Consultas ilimitadas, subsidios especiales y amplia cobertura en prótesis

Internación Avalian 

La internación está cubierta por Avalian en todos los planes al 100%, con diferencias en la modalidad de copago y tipo de habitación. La red de prestadores incluye sanatorios y clínicas de prestigio en todo el país, con cobertura nacional. Los planes con habitación individual incluyen baño privado.

En cuanto a qué cubre la internación esta prepaga incluye: honorarios médicos, estudios, medicamentos y materiales necesarios. 

Te recomendamos el plan AS204 si estás buscando ahorrar. Si tenés un poco más de presupuesto el plan AS300 tiene muy buena relación precio calidad, ya que su cartilla de prestadores incluye sanatorios de prestigio. 

Por último, el plan AS400 es ideal para clientes que quieren una cobertura sin copagos y con prestaciones de alta categoría como cirugía plástica. 

A continuación, te presentamos los principales planes de Avalian con su cobertura específica en internación:

• Plan AS204
  • Internación al 100% con copago
  • Habitación compartida
  • Consultas médicas al 100% sin límite, urgencias y emergencias 24 hs, médico a domicilio con copago
• Plan AS300
  • Internación al 100% con copago
  • Habitación individual con baño privado
  • Acceso a una cartilla de prestadores de calidad que incluye sanatorios como: Hospital Alemán, Hospital Italiano y Hospital Británico
• Plan AS400 
  • Internación al 100% sin copago
  • Habitación individual con baño privado
  • Descuento del 50% en farmacias, cobertura internacional en países limítrofes, óptica con 100% de descuento, cirugía estética, 48 sesiones de psicología

Internación Prevención Salud

La internación de Prevención Salud cubre atención clínica, quirúrgica y especializada, incluyendo medicamentos, materiales descartables y honorarios médicos. Se incluyen internaciones programadas y de urgencia. En la mayoría de planes la cobertura es sin copagos.

La cartilla médica incluye sanatorios reconocidos como Hospital Alemán, Hospital Británico, Sanatorio Otamendi, entre otros. Algunos planes permiten acompañante 24 hs en internación.

Para una cobertura básica y sin copagos, te recomendamos el plan A1, pero tiene habitación compartida, para habitación individual y sanatorios de alta gama te recomendamos el plan A4. Y si tienes más presupuesto el plan A5 que es el más completo con otras prestaciones de alta gama como cobertura internacional. 

A continuación, te presentamos los principales planes de Prevención Salud con su cobertura específica en internación:

• Plan A1
  • Internación al 100% sin copago
  • Habitación compartida 
  • Cobertura PMO copago en consultas ambulatorias
• Plan A2 
  • Internación al 100% sin copago, con reintegros en consultas
  • Habitación privada
  • Reintegros, amplia cartilla de prestadores y buena cobertura en odontología
• Plan A4
  • Internación al 100% sin copago y con acceso a sanatorios de primer nivel
  • Habitación individual 
  • Mayor nivel de reintegros y descuentos en medicamentos
• Plan A5
  • Internación al 100% VIP
  • Habitación en suite 
  • Cobertura internacional, cirugía estética, chequeo anual
• Plan A6 
  • Internación al 100% VIP
  • Habitación en suite
  • Mayores reintegros y servicios exclusivos 

¿Cómo acceder al servicio de internación?

Obviamente el acceso al servicio de internación va a depender, primero, del caso específico del paciente, y de los procedimientos de la prepaga y el plan en particular. 

En general, la internación se da por derivación médica, pero en muchos casos se solicita una autorización antes de realizar la internación, a menos que se trate de una emergencia. 

La internación se realiza en instituciones médicas que hagan parte de la cartilla del plan del afiliado, a menos que ese plan incluya dentro de sus beneficios la internación por reintegro por lo que se podría realizar por fuera de la red de prestadores. 

Nuestras recomendaciones

En caso de que estés buscando cambiar o contratar de cero un plan de salud, la información anterior te ayudará a comparar la cobertura en internación. Pero si estás buscando comparar más a fondo los planes de salud, es importante que tengas en cuenta otros aspectos como el precio de la cuota mensual y la cartilla. 

Elegir el mejor plan de salud para vos y tu familia, es una decisión que va a depender principalmente de tus exigencias y posibilidades. Por esto es importante que la información que obtengas sobre los planes de salud esté basada en tus características particulares, como por ejemplo: grupo familiar y tipo de trabajo.  

Así, funciona nuestro Comparador de Prepagas, para que los usuarios puedan comparar precios, prestaciones y cartillas de diferentes planes de salud, según los criterios particulares de cada quién. Esta herramienta facilita encontrar el plan que mejor se adapte a tus necesidades y presupuesto, de manera rápida y gratuita.

Comparar diferentes planes permite tomar una decisión informada y elegir la cobertura que mejor se adapte a tus necesidades y las de tu familia. No dudes en hacer uso de nuestra plataforma, sin ningún compromiso, ni gasto adicional, ¡te pondremos en contacto con la prepaga que más se acerque a lo que buscas!

Fuentes: 

• ​​Argentina GOB – Ley Simple: Programa Médico Obligatorio
• Argentina GOB – Programa Médico Obligatorio 
• SSSalud – Resolución 201/2002

Sobre el autor : María Alejandra Martínez Botero

Graduada de un postgrado en Gestión del Patrimonio Cultural de la Universidad de Buenos Aires y de la licenciatura en Artes Visuales de la Universidad Tecnológica de Pereira. Trabaja como redactora de contenido SEO, desde hace más de tres años, para diferentes páginas web, entre ellas la plataforma de ElegiMejor.com.ar, la primera plataforma que compara planes de medicina prepaga en Argentina.Página Freelancer.